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第二轮带量采购的药企博弈

9月25日,扩大药品采购量中标结果公布。一份27页的中标名单和不同制药公司的股票市场表现描述了国内制药工业的现状:价格下跌背后的利润和损失,以及原始研究药物公司和仿制药物公司的不下跌...批量采购推开了灰色地带,更多的阳光进来了,隐藏在背后的原料药垄断也出现了。

降低价格,然后再降低价格。

据上海阳光医药采购网报道,该联盟的25种“4 7”试点药品均已成功采购,其价格已降至不高于“4 7”试点中选定的价格水平。共有77家企业。有45家企业和60种产品可供选择。与联盟地区2018年的最低采购价格相比,所选价格将平均下降59%。与“4 7”试点中选择的价格水平相比,平均降幅为25%。

在重抗癌药物方面,降价趋势仍在继续。以吉非替尼为例,相同规格为0.25克×10片。阿斯利康报价547元,齐鲁制药跌至257元。

高血压药物,重庆药友苯磺酸氨氯地平片每片仅7美分;对于冠心病治疗药物,齐鲁制药有限公司生产的阿托伐他汀钙片每片只有1.02美分。

据媒体报道,一些制药公司的人在现场抱怨:“这太有趣了,无法弥补。”

制药公司还有盈利空间吗?资深内幕人士许玉才指出:“尽管不排除制药公司正努力控制价格以抢占市场,但没有人会做不赚钱的生意。尽管25种药物的价格大幅下降,超出了公众的预期,但在不赔钱的情况下从这些价格中提水仍然是有利可图的。”

"制药公司仍然有利润。"医学专家赵恒说,制药公司的利润将会比以前更少,他们不再能够大量销售。然而,大宗采购模式本身也减少了中间环节,帮助制药公司节约成本。

在这种情况下,为什么制药公司仍然积极参与投标?根据这次宣布的集中采购标准,获胜企业可以获得50%-70%的市场份额,这意味着所有剩余企业只能获得剩余30%的市场份额。

北京大学药学院院长石鲁文认为,大幅度降价有三个原因。首先,上一次只是“4·7”试点城市,现在已经扩大到全国,销量也扩大了许多倍。如果用更大的市场容量交换价格,投标价格将会降低。其次,独家竞标扩大到三家通过一致性评估的制药公司,更多的制药公司参与其中。第三,第一次批量采购的实施情况良好。国家承诺对中标的药品公司实施药品使用和会计期间。虽然公司允许盈利,但销售成本和财务成本却降低了。许多制药公司结束了观望期,尤其是有能力的大型制药公司更有热情和参与热情。

新对手,新危机

批量采购的扩大使许多制药公司意识到批量采购的方向是不可逆转的。从性能的角度来看,当大量购买获胜药物时,销售收入的增加是非常明显的。在上一轮招标中,京信制药公司2019年上半年销售收入为18.59亿元,同比增长31.92%。净利润3.26亿元,同比增长52.89%。其中,成品药品销售收入10.89亿元,同比增长32%。高胆固醇治疗药物罗苏伐他汀的销售额达到3.95亿元,同比增长16%。另一种成功的抗癫痫药物左乙拉西坦销售额为4800万元,同比增长253%。

科伦制药有限公司的俾路支在最后一轮中标后,迅速覆盖了11个重点城市的200多家三级医院。2019年上半年销售额同比增长97.14%。

批量采购改变了跨国原创药物研究企业的战略。一些外国制药公司做出了明显的调整,开始低调参与招聘和扩张,加大了降价力度。据不完全统计,本轮批量采购涉及十几家跨国制药公司,其中6家外国公司表现良好,7个品种入围。

一些外国制药公司甚至提供比仿制药更低的价格。德国制药巨头赛诺菲对氯吡格雷和厄贝沙坦氢氯噻嗪的报价几乎与通用制药公司的报价相同。去年氯吡格雷被仿制药公司深圳新力泰中标,但今年深圳新力泰意外被淘汰。最初的研究药物赛诺菲被承认是因为它跌到了目前17.81元的低价。

值得注意的是,印度制药公司如谣传的那样参与了竞标。由印度雷迪博士实验室生产、深圳盘古制药有限公司经销的奥氮平片剂以每片6.19元的价格中标。在最后一轮“4 7”中,豪森制药的价格是每片9.64元。

上海复旦大学公共卫生学院教授胡善莲警告说,印度制药公司的进入将会产生连锁反应,可能会进一步推低药品价格。

当地制药公司的规模尚未形成。印度进入市场会造成任何影响吗?赵恒认为印度制药公司不应该有太大的影响。毕竟,国内制药公司在价格上更具竞争力,还有降价的空间。印度制药公司承担了加速竞争和给国内制药公司更多危机感的角色。

药物决定结果。

在上一轮“4/7”中,许多企业因为不懂规则而出局。这一次,他们恢复了理智,意识到只有最低的价格才能中标。例如,参与竞标的齐鲁制药(Qilu Pharmaceuticals)的产品价格几乎都是最低的,这与郑达天晴在第一轮的角色变得相似。最终,五个产品赢得了竞标。

这一轮竞标的最大赢家是华海制药,该公司主要出口原料药和制剂。公司有7个入围:厄贝沙坦片、赖诺普利片、帕罗西汀正常释放剂型、福辛普利口服正常释放剂型等。

然而,齐鲁制药和华海制药有着共同的原料药生产线。

业内人士分析,通过一致性评价的原料药和制剂的综合制药企业将在后续竞争中生存下来并获得利润。原因是原料和制剂一体化的制药公司在原料价格上具有优势,仿制药的研发能力并不薄弱。

然而,在前一轮获得巨额购买奖金的京信制药在本轮苯磺酸氨氯地平片之战中落败,而中标的苏州董瑞制药拥有原材料生产线。

对于不同的企业来说,同样的结果可以描述为冰与火的双重日子。9月24日下午,华海药业股价直线上涨,最终当日上涨2.98%。在新上市的制药公司中,广生堂股价上涨7.51%,乐普医药股价上涨5.93%。只有左乙拉西坦中标,没有生药生产线的北京新制药有限公司同日下跌9.44%。

这次中标的45家企业中有一些是非原料药企业。上海健康与健康发展研究中心主任金春林担心,在成功的药品公司中,非药品公司可能面临危机。「日后,如果药物公司未能掌握原料药的供应,如果原料药供应商提价,应如何确保低成本、高质素的药物销售呢?」

近年来,药品垄断事件层出不穷,其次是扑尔敏和硝酸甘油。中国社会科学院公共政策研究中心的特别研究员何斌也表达了担忧。他指出:“考虑到我国目前的原油垄断,制药公司不得不承担大量的供应需求。一旦原油价格上涨,生产成品药物的成功制药公司可能会直接切断供应。”

有数量的采购继续增加。覆盖全国后,增加药物种类势在必行。赵恒说:“明年应该扩大药物的种类,但这取决于以下规定的实施和规则的改进。”

然而,制药行业资深从业员柯南认为,问题的关键不是药品价格是否下降到超乎想象的程度,而是这样低的药品价格能否维持下去。从长远来看,由于胜出的公司占据了一半以上的市场份额,它们可能在药品生产中占据强势地位,甚至形成垄断,并利用这一点作为谈判筹码要求重新谈判,影响政府的谈判能力。

这篇文章来源于今天的北京商业

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